お問合せ 日建学院トップへ
Step 1 Step 2 Step 3

願書取り寄せサービス 申込

ご希望の方は、以下のフォームに必要事項を入力のうえ、「次へ」ボタンをクリックして下さい。

*は必須項目です。

※日建学院生の方はこのフォームからのお申込みはできません。通学校、または、最寄の日建学院各校までお問い合わせください。

取り寄せる願書をお選び下さい

※願書は受験申込書です。大切な資料となりますので、ご連絡可能なお電話番号をご入力下さい。

※願書申込期間に間に合うよう、願書のお取り寄せは早めの受付締切となっております。

願書*

お名前など

*
*
姓カナ*
名カナ*
性別
生年月日例:1981/10/30、1990-7-8、S62.5.6

ご自宅の住所

初めに郵便番号を入力して「確認」ボタンをクリックし、都道府県・市区町村を選択して下さい(不明な場合はこちら)。

郵便番号*確 認例:123-4567
都道府県・市区町村*
町域名・番地等*
ビル・マンション名等
自宅以外への送付を希望

連絡先

※自宅または携帯いずれかの電話番号を入力して下さい。

自宅電話番号ハイフンで区切って入力して下さい(例:012-345-6789)
携帯電話番号ハイフンで区切って入力して下さい(例:090-1234-5678)
メールアドレス*

以下の質問にお答え下さい

担当者コード弊社社員からご案内の場合、担当者コードをお知らせ下さい。

個人情報の収集について

弊社個人情報保護方針(プライバシーポリシー)をご確認の上、「同意する」をチェックして下さい(同意されない場合、当資料請求サービスをご利用頂けません)。

個人情報の収集に関する同意*
▲上へ戻る
個人情報の取り扱いについて